Brooke Blanchard

Efter en tågkrasch tas många allvarligt skadade patienter in på sjukhuset, vilket distraherar Meredith medan hon väntar på Dereks slutgiltiga beslut.

Cristina träffar Burkes föräldrar; de blivande läkarna kämpar för att Izzie ska bli återanställd; Addison tar en paus från sina sjukhusplikter; en kirurgpatient utnyttjar det som kan vara hennes sista dag till fullo.

En person från Dereks och Addisons förflutna kommer till Seattle; Burke får reda på Christinas hemlighet; Meredith gräver i sin egen familjs smutsiga byk efter ett besök hos sin mamma.

När en serie dödsfall inträffar på Seattle Grace gör de kusliga händelserna att läkarnas vidskepliga sidor lockas fram och att Izzie blir nervös inför Dennys operation.

Izzie umgås med en annan cancerpatient och överväger om hon ska genomgå en riskfylld operation eller inte; Mark vill att hans och Lexies förhållande ska utvecklas vidare.

Cristina Yang har inte mycket medkänsla med en fånge (Rosanna Arquette) som sätter sin hälsa på spel för att få komma ut ur isoleringscellen.