Vanessa Redgrave

Mentre Sean festeggia con riluttanza il suo quarantesimo compleanno, Christian cerca di convincerlo ad approfittare di alcuni dei trattamenti di ringiovanimento offerti dalla clinica. Sean, tuttavia, preferisce invecchiare in modo naturale.

Sean è affetto da spasmi incontrollabili alle mani. Dopo aver reciso l'arteria principale del collo di un paziente durante il drenaggio di routine di una ciste, Sean decide di appendere il bisturi al chiodo.

Dopo l'attacco del Macellaio di cui è stato vittima Christian, Sean deve trovare un nuovo collaboratore per continuare l'attività. La polizia chiede il parere medico di Sean riguardo al caso di una donna obesa.

Christian e Sean accettano di riabilitare una donna somala coraggiosa e ottimista, Manya Mabika, che da ragazza era stata vittima di mutilazioni genitali nel proprio Paese d'origine.

Christian e Liz eseguono un intervento di chirurgia plastica su una scimmia fuori dall'ordinario per aumentare le sue possibilità di riprodursi. Dopo aver scoperto che Ava (la guest star ricorrente FAMKE JANSSEN) è una donna transgender, Matt si interroga sulla propria sessualità e intraprende un cammino oscuro. Allo studio McNamara/Troy, intanto, la tensione aumenta quando Sean e Quentin vanno...

Un jet diretto da Miami a New York precipita appena dopo essere decollato e la madre di Julia, Erica (la guest star ricorrente VANESSA REDGRAVE), potrebbe essere a bordo. Christian, Sean, Liz e Julia lottano per salvare la vita dei passeggeri sopravvissuti e Sean è costretto ad amputare le braccia di una delle vittime del disastro.